抵抗性てんかんの患者さんは、正しい診断のために時間を浪費する可能性があります。

 


Berrin Aktekin教授は、耐性てんかんは深刻な病気であると述べ、治療は専門センターで行われるべきであると強調しました。また、標準的な検査で正しく診断されないと、患者は時間を失うと述べ、正しい診断の重要性を指摘しました。

専門家は、トルコの脳血管障害と頭痛の後に、それはてんかんの最も一般的な疾患であると述べています。脳の電気的活動の異常を特徴とする病気であるてんかんは、70％の割合で治るという事実に注目し、神経学の専門家であるBerrin Alptekin教授は、てんかん患者の約30％が耐性てんかんであると述べ、この病気の診断と治療について重要な情報を提供しました。

人口の1%に発生する

てんかんは、脳の電気的活動の異常の結果として起こる病気であると言い、Yeditepe University Hospital Neurology Department Head Prof. Dr. Berrin Aktekinが説明しました。"神経細胞が突然異常放電を起こす結果、その放電が発生する部位や広がる場所、速度などの知見が得られ、臨床症状が現れる。 トルコのてんかんは、人口の約1パーセントに見られると言われている。脳血管障害、頭痛に次いで多い疾患である。しかし、てんかんは治療が可能な病気であることを忘れてはなりません。現在では、ほぼ7割の患者さんが、適切な量の薬でコントロールすることができます。30パーセントは、病気の性質上、あるいは今日まで知られていない理由によって、抵抗性になる可能性があります。抵抗性てんかんは、生命を脅かす非常に重要な疾患である。" と述べています。

病態が発見されないと、患者は14～15年の歳月を失うことになる。

神経内科医にとっても抵抗性てんかんの概念は重要であることを強調し、Berrin Aktekin教授博士は次のように述べています。なぜなら、患者は貴重な時間を浪費してしまうからです。適切な薬剤と用量の組み合わせにもかかわらず、発作のコントロールができない患者さんは、抵抗性てんかんの患者さんに分類されます。腫瘍、海馬硬化症、皮質異形成など、標準的な検査では容易に発見できない原因が潜んでいる可能性があります。したがって、てんかん専門施設で抵抗性てんかんのモニタリングを行うことは極めて重要である。これが行われず、標準的な検査で病態が発見できない場合、患者さんは薬剤の治験で14～15年という期間を失うことになります。治療によって、再起不能な難しい脳の損傷を防ぐことができるのに、時間が無駄になる。診断がついた後、外科的治療で回復しても、経過した時間による損害を補うことは容易ではない。このため、てんかんの専門医がいるセンター、高度な画像診断技術や高度な脳波（Electroencephalography = EEG-）技術（ビデオEEGなど）があるセンター、「てんかんの診断と治療」の専門チームや技術があるセンターで調査する必要があります。

高齢者に多く見られます

一般的な考えとは異なり、Berrin Aktekin教授は、「多くの高齢の患者さんは、『高齢になってもてんかんになるのでは』と質問します」と述べています。実際には、てんかんは人生の2つの時期に分けて見られることがほとんどです。第一の頻度が高い時期は、生後16年目の子どもに見られます。しかし、65歳以上の人では2番目の頻度を示します。てんかんは、出生時の外傷や遺伝的な理由によって小児期に発症することがあります。高齢になると、脳血管障害、腫瘍、外傷、アルツハイマー病やパーキンソン病などの神経変性疾患により、てんかんが発生することがあります」。

こんな症状には気をつけましょう

イエディテペ大学病院神経内科の専門医であるベリン・アクテキン教授は、てんかんの症状や耐性てんかんに関する情報を提供し、次のように言葉を続けました。

「残念ながら、私たち医師でさえも、てんかんであることを認識するのは、全般発作、強直発作、間代発作（大発作）を起こしたときだけです。しかし、短期間の意識変化、行動異常、感覚症状、視覚、味覚、嗅覚の異常などの状態がてんかんの症状である可能性があります。自覚がないため、この段階を見逃す人も少なくありません。病気が進行したときや、怪我をするような大きな発作が起きた後に、医師に相談することができる。そのため、このような症状に対する一般の方への認知度を高める必要があります。てんかんイコール意識消失であり、患者が地面に倒れ、よだれを垂らし、泡を吹き、痙攣するようなことはない。ごく短期間の痙攣、無表情、今までその人が見せたことのない奇妙で無意味な行動も見られます。しかし、これらは短期的、一時的な症状であり、1分も続きません。このため、よほど日常生活に支障がない限り、ほとんどの人がてんかんを連想することができません。このため、これらの変化に注意し、時間を無駄にすることなく神経内科の専門医に申し込むことが有効です。"

神経内科クリニックで治療法を検討する必要がある

Aktekin教授は、「腫瘍と同様に、てんかんが見つかった時点で手術が必要な患者さんもいらっしゃいます」と述べ、病気の病因によっては、最初に見た瞬間に手術が可能な場合もあることを明らかにしました。しかし、一般的な原則としては、最初の段階では、主に薬物治療が適用されます。適切な薬物療法を行うことで、65％程度は発作を起こさない状態にすることができます。一部の患者さんには、ごく初期の段階から気づくことができます。適切な薬物療法を行っても、発作のコントロールができないのです。"彼らも、てんかん専門医や高度な画像診断が可能な神経内科クリニックで、外科的治療などの異なる治療法の恩恵を受けられるかどうかを調査する必要があります。"

翻訳元

https://www.raillynews.com/2021/04/patients-with-resistant-epilepsy-can-lose-time-until-they-reach-the-correct-diagnosis./amp/


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