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持続可能性 Dingの中国での実証プロジェクトからの報告は、その持続可能性とスケーラビリティの暗黙の証拠を提供しましたが、プログラムの持続可能性の計画を明確に説明した報告はありません。 「持続可能性には、継続的な財政支援と政府の政策支援が必要です」とディン氏は語った。 「目標は、てんかんを持つ人々に医療上のメリットをもたらすだけでなく、てんかんを持つ人々の経済的負担を軽減し、社会的調和を改善することを政策立案者に示すことです。てんかんは他の神経疾患と比較して比較的「小さな」疾患であるため、これは簡単ではありません。 Liは、持続可能性には政府の支援以上のものが必要であることを示唆した。「持続可能性を確立するために、私たちは人口を集める必要があります」と彼は言った。「過去20年間、私は政府にコミュニティベースのプログラムでお金を節約し、双方にメリットがあることを伝えてきました。彼らは聞いていません。課題の1つは、システムが数年ごとに変更されることです。そのため、戻って常に新しい人々を説得する必要があります。あちこちで少し利益を得ますが、実際の変化はありません。」 ディング氏は、他の利害関係者からサポートを見つけることができると述べたが、「そのようなサポートを見つける機会は、私たちが喜んで行う努力の量に依存する」と述べた。 持続可能性は、人々が継続的な治療の重要性を理解していることも意味します。多くのプログラムは数か月続きましたが、薬がなくなるか、比較的入手が困難になると、誰かが1か月分の薬を手に入れるために丸一日旅行する必要があるかもしれません。従来のヒーラーに行く方が簡単です。 てんかんの人が薬の服用に専念していない場合、一生懸命やろうとはしません。供給は限られた期間続く多くの助成金出資プログラムの主要な問題です–資金がなくなると、治療もそうです。 推奨事項 レビューでは、将来の介入では、発作の制御と服薬アドヒアランスだけでなく、生活の質、てんかんのある妊婦の母体および胎児の転帰、骨の健康も考慮することを推奨しています。 著者らはまた、プライマリーケアからより高度なケアに紹介される人々の割合、消耗率、および治療前後のギャップ測定を文書化することを求めています。一般的なデータ要素を使用して品質測定セットを実装すると、てんかんのケア提供を改善できます。（推奨事項の要約に

ポジティブに焦点を合わせる スティグマは多くの国で治療格差に影響を与えます。てんかんの人が遠ざけられ、孤立し、虐待さえされている場所では、発作についてオープンになりたいと思う人はほとんどいません。 スティグマは、教育や仕事の機会を失うだけでなく、関係を築いたり結婚したりする機会にもつながります。てんかんが超自然的な原因であると見なされている国では、人々は医師ではなく伝統的な治療者を訪ね、薬を決して受けないかもしれません。 リーは、てんかんを持つ人々の見方を変える社会は遅れていると示唆した。「私たちは前向きなことに焦点を当てるべきだと思います。てんかんのある人々は生産的な仕事をしていて生産的な生活を送っています」と彼は言った。 「彼らには発作があり、それが彼らの体と心に非常に多くの変化を引き起こし、彼らは何も起こらなかったかのように継続しなければなりません。彼らは偏見に耐え、他の人々の恐れに対処しなければなりません、そして彼らは彼らの生活を生産的にするために奮闘します。彼らの経験や特徴は、弱点ではなく雇用の強みとして捉えるべきだと思います。 「てんかんで人々を哀れむ代わりに、私たちは彼らに敬意を払うべきです」とリーは言いました。「彼らは毎日、未知のストレスを乗り越えて生き続けています。」 医師 １ 『コミュニティベースの介入は、てんかん治療のギャップを埋めるのに役立ちますか？』 Newswise —世界中で5,000万人以上がてんかんを患っています。 彼らの約80％は低所得国または中所得層に住んでおり、治療を受けることが困難または不可… ameblo.jp 　 ２ 『コミュニティベースの介入は、てんかん治療のギャップを埋めるのに役立ちますか？　２』 薬の提供ほとんどは、抗けいれん薬としてフェノバルビタールを使用しましたが、他の薬（カルバマゼピン、バルプロエート、フェニトインなど）が含まれる場合もあります。… ameblo.jp 　 ３ 『コミュニティベースの介入は、てんかん治療のギャップを埋めるのに役立ちますか？　３』 制限事項ほとんどの介入研究は、既存の治療ギャップ、てんかん関連の死亡率、または併存症の負担に対処していませんでした（または一時的に対処していました）。てんかん… ameblo.jp 　 ４ 『コミュニティベースの介入は、てんかん治療のギャップを埋めるの