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コミュニティベースの介入は、てんかん治療のギャップを埋めるのに役立ちますか? 2

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薬の提供 ほとんどは、抗けいれん薬としてフェノバルビタールを使用しましたが、他の薬(カルバマゼピン、バルプロエート、フェニトインなど)が含まれる場合もあります。 薬はほとんどの状況で無料で提供されました。費用のかからない措置の1〜2年後、発作の自由度は25〜73%でした。離職率も広範囲にわたる。生活の質または併存症に対する投薬の影響について報告された研究はありません。 服薬アドヒアランス レビューは、アドヒアランス強化がおそらく発作コントロールを改善することを発見しましたが、特定のアドヒアランスベースのアウトカム測定(血清レベルなど)への影響の証拠は見つかりませんでした。 いくつかの例: 中国では、フェノバルビタールによる治療の6か月後、人々は通常のケアまたは服薬アドヒアランスのための教育的および行動的介入に無作為に割り付けられました。発作はコントロールで不変のままでした。介入群の18%は、発作が少なくとも50%減少した。 ケニアでは、服薬アドヒアランスに関するワークショップに参加した人は、参加しなかった人と比較して、その後の血清中薬剤レベルが高くなりませんでした。 ジンバブエでは、現地語で書かれた資料を通じてアドヒアランスに関する個別の教育を提供することは、対照群(56%)と比較して、立会いのない訪問(22%)の減少と関連していた。 初等医療提供者教育 いくつかの研究は、てんかんの診断と治療について一次医療提供者を教育した。しかし、アウトカム指標はより一般化されており、発作制御や生活の質に直接関係していません。 ジンバブエでは、1回限りの教育セッションにより、6か月でクリニックの患者数が35%増加しました。 ナイジェリアでは、世界保健機関に基づくプログラムにより、プライマリケアクリニックでの出会いの数が増加しました。 研究はまた、教育的介入の後、プロバイダーのてんかんの知識は約9か月後に減少し、持続的な教育的取り組みの必要性を示していることも発見しました。 コミュニティ意識 いくつかの介入は、主要なコミュニティメンバーを教育したり、ネットワークやアウトリーチ活動を提供するてんかんの人々のサポートグループを形成したりすることで、てんかんに対するコミュニティの意識を高めることを試みています。 レビューでは、コミュニティ教育のみの影響は、他のアプローチ(プロバイダーの教

2020次世代科学者 AES / EF Junior Investigator Award

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私たちは、American Epilepsy Society(AES)、American Brain Foundation、American Academy of Neurologyと提携して、この分野で最も優れた人材を集めています。1960年代以来、てんかん財団は3,000人を超える研究者のキャリアをサポートしてきました。今年の受賞者は以下をご覧ください!  Leah Blank MD、MPH  Icahn School of Medicine at Mount Sinai  新たに診断されたてんかんにおけるガイドライン遵守療法の決定要因 国内および国際社会は、エビデンスに基づく推奨を行い、有効性が証明され、 副作用 が低減された新しい 抗てんかん薬の 使用をサポートしていますが、これらの同じ薬は処方されないことがよくあります。その代わり、説明されていない理由から、深刻な副作用を伴う古い抗けいれん薬は、新しいてんかんを発症した成人の第一選択薬として依然としてしばしば使用されています。 リアブランク博士は、シナイ山医療システムからの詳細な医療記録データを使用して、新しいてんかんを発症した成人の 最初の薬物選択に 影響を与える可能性のある患者、診療、プロバイダーの特性を理解します。たとえば、保険の種類やケアの設定は、誰が最初にどの薬を服用するかに影響しますか?その後、ブランク博士は国のデータを使用して、これらの選択が全体として患者の転帰に及ぼす影響を決定します。これには、薬物の中止(最初の選択肢の薬物をどれだけ長く続けるか)や医療の利用(これらの選択肢が救急処置室)。 この研究は、新たに発症した成人てんかん患者が適切な治療をより早く受けられるようにすることを目的とした介入の開発の基礎を築くでしょう。  てんかん財団の研究を支援してきた豊富な歴史を持つ ミネソタ州 の てんかん財団に 感謝します。今年、地元の寛大な支援により、ブランク博士の賞が確実に授与されました。   デビッドクロリグ博士  ウェイクフォレスト大学健康科学  は新しい方法を使用しててんかんを治療するための遺伝子治療戦略を評価しています 遺伝子治療戦略を開発するとき、治療がうまくいったかどうかを素早く知りたいと思っています。クロリグ博士は、脳活動の測定に基づいて動物モデルの発作感受性を測定し、以前に損な

国際研究ではてんかんを治療するための3つの潜在的な新しいターゲットを発見しました

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主要な国際研究により、てんかん治療のための新薬へと発展する可能性のある3つの分子が明らかになりました。今回の発見は、てんかんの患者さんが現在の治療では発作をコントロールできない場合の新薬の発見に向けた重要なステップです。 この研究は、FutureNeuro、慢性およびまれな神経疾患のためのSFI研究センター、およびRCSI医学健康科学大学の研究者によって主導されました。これは、神経科学、遺伝学、コンピューターサイエンス、合成化学の分野にわたる、ヨーロッパの8か国を拠点とする35人の科学者の貢献を含む7年間の研究の成果です。この研究は 、全米科学アカデミーの議事録 ( PNAS )の最新号に掲載されています。 その種の最大のシーケンシングプロジェクトの一つで、研究者は、マイクロRNAの億を超えるストランドのレベルを識別し、測定し、 小分子 、脳内の制御遺伝子の活性こと、それらが変更されたかどうかを調査するために調べました。 彼らは、てんかんで常に上昇しているマイクロRnaの小さなセットを発見し、これらのグループの化学者によって合成された、薬物のような 分子 を設計して、これらをターゲットにしました。合成分子の3つは、前臨床試験で発作を止めることがわかった。 コンピュータシミュレーションは、発作に寄与すると考えられている脳の免疫系の一部である炎症反応を変化させることにより、潜在的な治療が 脳細胞 内の分子ネットワークにどのように影響を与えるかを実証しました。 「創薬への私たちのアプローチは、できれば副作用の少ない発作を防ぐために標的とすることができる新しいタイプの分子に私たちを導いてくれました。」クリスティーナ・レシュケ博士、RCSIのフューチャーニューロリサーチフェロー、名誉講師、および共同主任執筆者は述べた。 「現在、てんかんの治療に使用されるほとんどの薬物は、脳細胞が伝達に使用する信号を遮断することによって機能します。これにより、てんかんの人が経験する副作用の多くが発生します。」 てんかんは最も一般的な慢性脳疾患の1つであり、アイルランドでは4万人以上、世界中では6500万人が罹患しています。てんかんの人は繰り返し発作を起こしがちですが、大多数の人にとって、これらはうまくコントロールできます。てんかん患者の発作を防ぐために利用できる20種類以上の薬がありますが、近