Ruber Internacionalは、レーザー手術でてんかんの焦点を取り除きます

 

脳MRIでリアルタイムに監視し、残りの組織に損傷を与えることなく病変 組織を除去します


ルーバー国際病院（クィロンサルードグループ）は月曜日、脳のモニタリングのおかげで健康な組織にダメージを与えることなく、制御されたレーザーエネルギーによっててんかんの焦点を除去する新しい手順を行うことに成功したと発表しました。ほかに直径1ミリのレーザープローブを導入して病変にアクセスして除去することにも成功しました。

スペインでは約35万人がてんかんに悩まされています。25％の症例では、この病態は薬ではコントロールできず、難治性てんかんとして知られています。

従来、これらの患者さんには、頭蓋骨の開頭手術（開頭手術）による脳手術が標準的な治療法となっています。成功率の高い手術ですが、神経障害や認知（知的）障害を引き起こすリスクが高く、回復期間が長くなるなどの欠点がないわけではありません。

レーザー手術はリスクを最小限に抑える 

一方、レーザー手術はこのようなリスクを最小限に抑えることができます。てんかんの手術を専門とし、介入を担当する脳神経外科医のマルセロ・ブドケ氏によると、頭皮を3ミリ程度の最小限の切開で光ファイバプローブを脳に導入できるという。そして、このようにして、レーザーが適用されるようにアブレーションを行います。つまり、てんかんの焦点が破壊されるまで、対象部位の温度を上昇させる。平均的なレーザー照射時間は約10分です。この技術は、Budke氏が指摘するように、「脳MRIでリアルタイムにレーザーの照射を観察することができるため、患部のみに治療を調整し、健康な脳組織を温存することができる」ため、全く安全な方法で行われています。

ルーベル国際病院のてんかんプログラム。

結果を見る限り、発表された研究では、てんかん発作のコントロールにおけるレーザーの有効性は、一部の患者では開腹手術に匹敵することが示されています。

ルーバー インターナシオナル病院のてんかんプログラムのディレクター、神経科医とアントニオ ・ ギル ・ ナゲル計画の頭によって述べたように、「これらの結果は非常に有望であり、より多くの経験を取得すると改善を続けていきます。また、この低侵襲手術を行うことで、てんかんの治療法として手術を利用する患者さんの幅を広げることができます。外科医が治療する患者さんや脳の部位をしっかり選ぶことは必ず必要になりますが」。

入院期間が短縮される

また、低侵襲手術であることに加えて、患者にとっては、より迅速な回復と24時間の入院期間（開腹手術では通常5日間）など、一連の利点があります。そしてこのすべては、感染、出血、脳の機能領域に影響を与える感染症のリスクが大きい公開手続きに由来するものよりも少ないリスクである。一方、従来の手術と同様に、レーザー手術では発作抑制の効果がすぐに現れます。"治療をするとすぐに結果がはっきりとわかります。"とアントニオ・ジルナゲルは説明しています。

レーザー手術で治療できるてんかんの種類は？

レーザー手術は、これまで診断されていたてんかんとは異なるタイプのてんかんを、集学的チームによって治療することができます。例えば、側頭葉てんかんやatemporal（前頭葉、頭頂葉、後頭葉、島外）などが挙げられます。

しかし、この技は残りの部分を置き換えるために来るのではなく、代替手段として来るのです。このように、神経内科医のアントニオ・ギル＝ナゲル氏によると、病変の種類や場所、大きさによって、1つの技法を使うか、別の技法を使うかがあるという。"彼らは非常に大きな病変である場合は、一般的に従来の手術を使用しています "と専門家は言います。



https://www.redaccionmedica.com/secciones/privada/ruber-internacional-elimina-foco-epilepsia-cirugia-laser-8628

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